Parodontiste exclusive à Paris : Dr Cibele Nagano

Docteur Cibele NAGANO

Chirurgien-dentiste · Exercice limité à la parodontologie

Le Docteur Cibele Nagano est chirurgien-dentiste, associée du cabinet Palais du Sourire, à Paris 8e.

Son exercice est exclusivement consacré à la parodontologie, incluant l’implantologie et la dermatologie buccale : les gencives, l’os qui soutient les dents, le remplacement des dents perdues et les lésions de la muqueuse de la bouche.

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Le terme « parodontiste » décrit son orientation de pratique ; il ne désigne pas un titre de spécialiste reconnu en France.

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Où consulte le Dr Nagano à Paris ?

Palais du Sourire
17 rue de la Trémoille, 75008 Paris
Tél. : 01 42 99 69 81
SMS : 06 45 78 60 84
E-mail : dr.cibelenagano@palaisdusourire.fr

Le cabinet est ouvert sept jours sur sept. Les rendez-vous avec le Dr Nagano dépendent de ses disponibilités.
Pour toute question sur l’accès ou l’organisation de votre venue, contactez le secrétariat.

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La parodontie exclusive : qu’est-ce que c’est?

Ce que traite la parodontie (ou parodontologie)

Le parodonte est l’ensemble des tissus qui tiennent la dent : la gencive, l’os qui entoure la racine et le ligament qui l’y attache.

Les maladies parodontales (la gingivite puis la parodontite) peuvent évoluer sans douleur. Sans soins adaptés, une parodontite non traitée peut détruire les tissus de soutien et aboutir à la perte des dents. Le détail des maladies et des traitements figure sur notre page sur la parodontie.

En savoir plus sur la parodontie

Parodontiste : une orientation de pratique

Le terme « parodontiste » désigne un chirurgien-dentiste qui oriente son exercice en parodontologie. Le mot est d’usage courant en France et à l’international, par les scientifiques, les professionnels de santé et leurs patients.

En France, cette orientation ne constitue pas un titre de spécialiste, contrairement aux trois spécialités reconnues : l’orthopédie dento-faciale, la chirurgie orale et la médecine bucco-dentaire.

La parodontologie est reconnue comme spécialité dans d’autres pays, notamment aux États-Unis, au Canada, au Royaume-Uni, en Norvège, en Suède, en Pologne, Lituanie, en Roumanie, en Suisse, en Belgique, au Portugal, au Brésil, au Japon, en Afrique du Sud, en Indonésie, en Nouvelle-Zélande, en Australie, selon leurs propres règles de qualification.

En pratique, l’exercice et l’adressage restent le même : un dentiste peut adresser son patient à un praticien dont l’exercice est exclusivement consacré à la parodontologie pour un avis ou des soins ciblés. Le patient conserve son dentiste habituel pour les autres soins dentaires.

Plus d’infos sur les « spécialités » et les « orientations exclusives » sur la page du cabinet et sur le site de l’ONCD sur les spécialités et les orientations.

Un exercice exclusif

Le Dr Nagano exerce en tant que chirurgien-dentiste avec un exercice limité exclusivement à la parodontologie, incluant l’implantologie et la dermatologie buccale.

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Pour quels soins consulter le Dr Nagano ?

La parodontologie, également appelée parodontie, concerne les tissus de soutien des dents : gencive, os alvéolaire, ligament et cément recouvrant la racine. Une maladie parodontale peut évoluer avec peu de douleur ; des signes discrets méritent donc aussi un examen.

• Gencives qui saignent ou gonflent : au brossage, entre les dents ou spontanément.
• Déchaussement dentaire : dents qui deviennent mobiles, se déplacent ou paraissent plus longues.
• Récession gingivale : une racine se découvre, parfois avec une sensibilité au froid ou au brossage.
• Suivi d’une parodontite : bilan initial, réévaluation après traitement ou entretien régulier.
• Projet d’implant ou inflammation autour d’un implant : évaluation des tissus, prévention et traitement des complications.

Votre chirurgien-dentiste peut également proposer un bilan des gencives avant un traitement orthodontique, prothétique ou implantaire.

Gingivite : gencives qui saignent ou gonflent

La gingivite est une inflammation réversible de la gencive. La parodontite atteint également les tissus d’ancrage des dents et peut entraîner une perte osseuse le plus souvent irréversible. Une gingivite n’évolue pas systématiquement vers une parodontite.

Parodontite et déchaussement

Poches entre la gencive et la dent, perte d’os, dents qui bougent ou se déplacent, abcès de la gencive : ces signes peuvent accompagner une parodontite et nécessitent un examen.

Le traitement vise à arrêter la destruction des tissus de soutien et à stabiliser la maladie, pour préserver les dents lorsque leur état le permet. Une parodontite se traite en plusieurs étapes, puis se surveille dans la durée.

Comprendre la parodontite

Récession de gencive et greffe gingivale

Racine exposée, sensibilité au froid, gencive trop fine autour d’une dent ou d’un implant : l’examen permet d’en rechercher les causes et de déterminer si une greffe gingivale est indiquée. Une gencive rétractée n’est pas nécessairement le signe d’une parodontite.

Selon le cas, la greffe peut recouvrir tout ou partie de la racine exposée ou épaissir la gencive. Les possibilités de recouvrement dépendent notamment de l’anatomie locale et de l’état des tissus de soutien.

Implantologie : pose d’implants dentaires, traitements et suivi

Le Dr Nagano réalise des soins implantaires pour remplacer une dent absente ou non conservable, après évaluation des possibilités de traitement. Le projet tient compte de la santé parodontale, du volume osseux et des tissus gingivaux. Selon l’indication, une greffe osseuse ou un aménagement des tissus peut accompagner la pose d’un implant dentaire.

Le suivi concerne aussi les tissus autour des implants : surveillance, entretien et traitement des inflammations, notamment des mucosites et des péri-implantites. Un antécédent de parodontite est pris en compte dans la préparation du traitement et le suivi.

Autour d’un implant, une inflammation peut toucher la muqueuse sans perte osseuse : c’est la mucosite, réversible avec un traitement adapté. Elle peut évoluer vers une péri-implantite, associée à une perte d’os. Les deux peuvent être traitées, mais les soins nécessaires et les résultats attendus diffèrent selon l’étendue des lésions.

Comprendre les indications et les étapes d’un traitement implantaire

Lésions de la bouche : la dermatologie buccale

Plaque blanche ou rouge, érosion, aphtes qui reviennent, gencive qui desquame : la muqueuse buccale peut être le siège de différentes maladies. Certaines maladies générales, notamment auto-immunes, peuvent aussi se manifester dans la bouche.

Une plaie qui ne guérit pas ou une lésion persistante doit être examinée par un chirurgien-dentiste ou un médecin. Les recommandations britanniques prévoient une évaluation urgente lorsqu’une ulcération persiste trois semaines ou plus. Ce délai n’est pas une consigne d’attendre : consultez plus tôt en cas de doute, d’aggravation ou de gêne importante. Recommandations du SDCEP sur les ulcérations buccales.

Lorsqu’une lésion le justifie, un examen complémentaire ou un avis médical est demandé.

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Parcours et publications du Docteur Cibele Nagano

Son parcours associe formation clinique, exercice hospitalier et recherche, au Brésil, au Royaume-Uni, au Portugal, et en France.

Diplômes et formations

• 2010 — Diplôme de chirurgien-dentiste * (DDS) (Cirurgião-Dentista), Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, Brésil
• 2010 — Formation clinique *, Barts and The London School of Medicine and Dentistry, University of London, Londres, Royaume-Uni
• 2012 — Formation universitaire en chirurgie orale *, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brésil
• 2014 — Diplôme de Master en Sciences * (MSc): Odontologie : pathologie et stomatologie fondamentale et appliquée (Mestra em Ciência : Odontologia (Patologia e Estomatologia Básica e Aplicada)), Universidade de São Paulo, São Paulo, Brésil. Consulter le mémoire universitaire
• 2019 — Diplôme de Doctorat en Sciences * (PhD): Diagnostic dentaire, Radiologie dentaire et Imagerie (Doutora em Ciência : Diagnóstico Bucal, Radiologia Odontológica e Imaginologia), Universidade de São Paulo, Brésil
• 2020 — Diplôme de chirurgien-dentiste ** (Mestre em Medicina Dentária) (Master intégré en Médecine Dentaire), Faculdade de Medicina Dentária, Universidade Católica Portuguesa, Viseu, Portugal
• 2021 — Certificat d’études supérieures (CES) de parodontologie ***, faculté de chirurgie dentaire de l’Université de Paris (aujourd’hui Université Paris Cité), site de Montrouge
• 2021 — Certificat d’études supérieures (CES) de chirurgie dentaire, odontologie chirurgicale ***, faculté de chirurgie dentaire de l’Université de Paris (aujourd’hui Université Paris Cité), site de Montrouge
• 2021 — Attestation de formation en odontologie hospitalo-universitaire (AFOHU) *, Université de Paris (aujourd’hui Université Paris Cité)
• 2021 — Formation post-universitaire en parodontologie clinique * (Pós-Graduação em Periodontologia Clínica), Universidade Católica Portuguesa, Viseu, Portugal
• 2024 — Diplôme universitaire (DU) : Formation approfondie de réhabilitation implantaire orale (FARIO) ^***, Université Paris Cité

Exercice professionnel et hospitalier

• 2010 à 2018 — Assistante hospitalo-universitaire (AHU) * en dermatologie buccale, Hôpital de la Faculté de Médecine de l’Universidade de São Paulo, São Paulo, Brésil
• 2011 à 2018 — Exercice en cabinet dentaire libéral, São Paulo, Brésil
• Depuis 2021 — Cheffe de clinique des universités-assistante des hôpitaux (CCU-AH) en parodontologie ***, Hôpital universitaire Pitié-Salpêtrière (AP-HP) service de médecine bucco-dentaire / Université Paris Cité, Paris
• Depuis 2021 — Exercice en cabinet dentaire libéral, Paris
  • Depuis 2023 — Au Palais du Sourire, Paris, associée

Le Dr Nagano est également citée parmi les intervenants du diplôme universitaire (DU) de parodontie clinique de l’Université Paris Cité. Consulter le programme universitaire.

* En France : diplôme, formation, titre ou fonction n’étant pas sur la liste des spécialités, diplômes, formations, titres ou fonctions reconnu(e)s par le Conseil national de l’Ordre des chirurgiens-dentistes.
** Diplôme portugais officiel de chirurgien-dentiste ouvrant droit à l’exercice en France au titre de la reconnaissance automatique des qualifications professionnelles dans l’Union européenne (directive 2005/36/CE, annexe V)
*** En France : Diplôme, titre ou fonction reconnu(e) par le Conseil national de l’Ordre des chirurgiens-dentistes.

Mémoire universitaire

Tumeurs des glandes salivaires : comparaison des tumeurs primitives et métastatiques
Nagano CP. Análise clínica, histopatológica e imunoistoquímica comparativa do fenótipo de tumores primários e tumores metastáticos de glândulas salivares. Mémoire de master en odontologie, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brésil, 2014.
Lire le mémoire dans le dépôt universitaire de l’USP (PDF, en portugais)

Travaux et publications scientifiques

Ses travaux portent notamment sur les maladies parodontales et la pathologie orale.

• Gingivites et parodontites nécrosantes : Nagano CP, Sojod B, Ndjidda Bakari W, Bouzegza S, Anagnostou F. Les gingivites et les parodontites nécrosantes, des maladies sévères toujours de l’actualité. Clinic. 2024;45(437):349-54. Présentation du numéro (Éditions CdP)
• Cancers buccaux et invasion osseuse : Vanini JV, Koyama LKS, de Matos LL, Junior JMF, Cernea CR, Nagano CP, Coutinho-Camillo CM, Hsieh R, Lourenço SV. Epithelial-mesenchymal transition related to bone invasion in oral squamous cell carcinoma. J Bone Oncol. 2022;33:100418. doi:10.1016/j.jbo.2022.100418
• Lupus et maladies parodontales : Sojod B, Nagano CP, Garcia Lopez GM, Zalcberg A, Dridi SM, Anagnostou F. Systemic lupus erythematosus and periodontal disease: a complex clinical and biological interplay. J Clin Med. 2021;10(9):1957. doi:10.3390/jcm10091957
• E-cadhérine et invasion osseuse des cancers buccaux : Koyama LKS, Nagano CP, Vanini JV, Figueredo JM Jr, Matos LL, Cernea CR, Coutinho-Camillo CM, Lourenço SV. Oral squamous cell carcinoma bone invasion: possible roles of E-cadherin in osteoclastogenesis and bone infiltration. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 2021;83(5):354-61. doi:10.1159/000514229
• Claudines et tumeurs des glandes salivaires : de Arruda CFJ, Coutinho-Camillo CM, Marques MM, Nagano CP, Bologna SB, Bettim BB, Germano JN, Pinto CAL, Hsieh R, Lourenço SV. Claudin expression is maintained in mucoepidermoid carcinoma of the salivary gland. Pathol Res Pract. 2020;216(11):153161. doi:10.1016/j.prp.2020.153161
• Diabète de type 2 et modifications osseuses : Nagano CP, Munhoz L, Cortes ARG, Lourenço SV, Anagnostou F, Arita ES. Assessment of osteoporotic alterations in type 2 diabetes: a retrospective study. J Clin Exp Orthop. 2017;3:4.
• Cytokératines et carcinome adénoïde kystique : Nagano CP, Coutinho-Camillo CM, Pinto CA, Soares FA, Santos F, Fonseca I, Lourenço SV. Cytokeratin immunoprofile of primary and metastatic adenoid cystic carcinoma of salivary glands: a report of two cases. Autops Case Rep. 2016;6(4):57-63. doi:10.4322/acr.2016.056
• Guides chirurgicaux en implantologie : Cremonini CC, Feng HS, Nakazato A, Nagano CP, Batista OHP, Hayek RRA, Lima LA. Utilização de guias cirúrgicas para colocação de implantes dentários: revisão de literatura. Periodontia. 2015;25(2):40-7. Résumé de l’article (base LILACS)
• MicroARN et métastases des tumeurs salivaires : Coutinho-Camillo CM, Puga RD, Nagano CP, Sato-Kuwabara Y, Costa FA, Pinto CAL, Kowalski LP, Soares FA, Lourenço SV. MicroRNA profiles in metastatic versus non-metastatic salivary mucoepidermoid carcinoma. Cancer Research. 2015;75(15 Suppl):4005. Résumé de congrès. DOI de la publication · Notice bibliographique.
• Protéines du cycle cellulaire et pronostic des cancers buccaux : Buim MEC, Fregnani JH, Lourenço SV, Nagano CP, Carvalho AL. Prognostic Value of Cell Cycle Proteins in Squamous Cell Carcinomas of the Oral Cavity. Journal of Molecular Biomarkers & Diagnosis. 2011;2:111. Texte intégral de l’article.

Associations et sociétés savantes

• Membre associée — Société Française de Parodontologie et d’Implantologie Orale (SFPIO).
• Membre associée — Collège National des Enseignants en Parodontologie (CNEP).
• Membre associée — European Federation of Periodontology (EFP).

Urgences des gencives

Le cabinet reçoit les urgences tous les jours, week-end compris, dans la limite des créneaux disponibles.

Motifs : abcès de la gencive, gencive gonflée ou douloureuse, saignement spontané, gencive ulcérée et très douloureuse évoquant une gingivite nécrosante, implant douloureux ou mobile. 

Urgences dentaires à Paris, 7 j/7

Comment se déroule un traitement parodontal ?

1. Comprendre votre situation. La consultation permet de recueillir vos symptômes, vos antécédents, les traitements déjà réalisés et vos attentes. Apportez vos ordonnances et les examens dentaires récents dont vous disposez.
2. Établir le diagnostic. Selon le motif de consultation, l’examen est complété par un bilan parodontal : mesures autour des dents, recherche de saignements, évaluation des mobilités et radiographies lorsqu’elles sont indiquées.
3. Discuter les possibilités de traitement. Les soins proposés, leurs bénéfices attendus, leurs limites, leurs risques et leur coût vous sont expliqués avant de décider du traitement.
4. Organiser le suivi. Après les soins, la réévaluation permet d’apprécier la réponse des tissus et d’adapter la suite des soins. Le rythme des visites d’entretien dépend de votre situation.

Le traitement d’une parodontite associe généralement le contrôle de la plaque dentaire et des facteurs de risque à un nettoyage sous la gencive. Une chirurgie peut être discutée si certaines lésions persistent. Les recommandations européennes prévoient un traitement progressif, adapté au diagnostic et à la réponse au traitement.

Signalez notamment un diabète, une consommation de tabac, une grossesse et les médicaments que vous prenez : ces informations contribuent à adapter les soins.

Adresser un patient au Dr Nagano

Le Dr Nagano reçoit les patients adressés par leur chirurgien-dentiste ou leur médecin, pour un traitement ou pour un avis.

Motifs habituels : parodontite, poches résiduelles après assainissement, récession à recouvrir, bilan parodontal avant un traitement orthodontique ou implantaire, péri-implantite, lésion de la muqueuse à explorer, patient atteint d’une maladie générale.

Elle n’intervient que sur le motif de l’adressage, et le patient poursuit ses soins dentaires courants chez son praticien traitant.

Le patient reçoit un compte rendu : diagnostic, stade et grade, traitement réalisé, calendrier de maintenance, points de vigilance pour les soins et la prothèse, qu’il doit remettre à son chirurgien-dentiste habituel.

Utile dans la demande : le motif, les radiographies récentes, un charting parodontal s’il existe, les antécédents médicaux et les traitements en cours.

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Contact : Tél. : 01 42 99 69 81 · SMS : 06 45 78 60 84 · E-mail : dr.cibelenagano@palaisdusourire.fr

Honoraires en parodontologie

Combien coûte un traitement parodontal ?

Le montant dépend des examens et des soins nécessaires, du nombre de dents atteintes, de la profondeur des poches. Il est précisé après le bilan, avec un devis pour le traitement proposé.

Ce traitement peut ou non être prolongé en fonction de l’évolution, et du recours éventuel à la chirurgie, avec un devis préalable à chaque étape de réévaluation, le cas échéant.

Une fois stabilisé, le patient est suivi en maintenance parodontale.

Combien est remboursé le traitement parodontal par la sécurité sociale et la mutuelle?

Le Dr Nagano est conventionnée.

Remboursement de la parodontologie par la Sécurité Sociale

Seuls les radiographies et la part remboursable du détartrage sont pris en charge.

La parodontologie, bien que médicalement nécessaire, n’est pas remboursée par l’Assurance maladie (hors exceptions où elle l’est de façon très limitée). Pourtant, elle concerne des maladies réelles. La prévention, le dépistage et le traitement des affections parodontales sont indispensables pour une bonne santé bucco-dentaire et la préservation des dents.

Les exceptions ouvrant le droit à une prise en charge limitée sont les patients reconnus en Affection de Longue Durée (ALD) pour :

• diabète,
• insuffisance cardiaque/trouble du rythme/cardiopathies valvulaires congénitales graves,
• maladie coronaire,
• déficit immunitaire primitif, infection par le VIH,
• polyarthrite rhumatoïde
• spondylarthrite grave.

Plus d’informations sur ameli.fr.

Remboursement de la parodontologie par la mutuelle

La parodontologie peut être remboursable en partie par votre complémentaire santé, selon votre contrat : le devis permet de vérifier cela avec votre mutuelle avant de commencer les soins.

Honoraires pratiqués et moyens de paiement : page Honoraires et remboursements.

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Questions fréquentes

Faut-il être adressé par son dentiste pour consulter ?

Si vous pensez avoir un des symptômes décrits dans cette page, vous pouvez prendre rendez-vous directement avec le Dr Nagano ou demander l’avis de votre chirurgien-dentiste habituel au préalable.

Si votre dentiste ou votre médecin vous adresse au Dr Nagano, apportez son courrier et vos examens récents. Les soins réalisés par le Dr Nagano complètent ceux de votre dentiste habituel.

Des dents qui bougent peuvent-elles se raffermir ?

Une mobilité liée en partie à l’inflammation peut diminuer après traitement, mais cela n’est pas garanti. Cela dépend aussi de la quantité de tissus de soutien restante et des forces exercées sur les dents. Une contention, qui solidarise certaines dents entre elles, peut parfois être proposée. En savoir plus sur les traitements parodontaux.

Existe-t-il un nouveau traitement de la parodontite, comme le laser ?

Aucune technique ne remplace l’assainissement et le contrôle de plaque : retirer le biofilm et le tartre sous la gencive reste la base du traitement, selon la Haute Autorité de santé (2018).

La HAS a jugé que le laser ou la thérapie photodynamique, ajoutés à l’assainissement, ne sont pas pertinents en pratique habituelle. Les recommandations européennes de 2020 précisent la place de chaque technique, chirurgie de régénération comprise.
Évaluation de l’assainissement parodontal par la HAS.

Peut-on poser un implant après une parodontite ?

Oui, cela peut être envisagé une fois la parodontite traitée et stabilisée.

Le consensus international de 2017 sur la classification des maladies péri-implantaires relève un risque accru de complication autour des implants en cas d’antécédent de parodontite sévère, de contrôle de plaque insuffisant ou d’absence de maintenance régulière. Le suivi après la pose en tient compte.
Informations de la Fédération européenne de parodontologie.

Peut-on soigner ses gencives pendant la grossesse ?

Oui. Tous les soins dentaires peuvent être réalisés pendant la grossesse, et il n’y a pas lieu de les différer s’ils sont nécessaires.

Un examen bucco-dentaire de prévention est pris en charge par l’Assurance maladie du 4^e mois de grossesse jusqu’au 6^e mois après l’accouchement. Plus d’informations sur ameli.fr.

Informations générales sur les soins : Assurance maladie · Recommandations européennes sur le traitement des parodontites. Ces informations ne remplacent pas l’examen clinique.